Burnout Syndrome and Consumption of Alcohol and Illicit Substances in University Students / Síndrome de Burnout e Consumo de Álcool e Substâncias Ilícitas em Universitários / Síndrome de Burnout y Consumo de Alcohol y de Sustancias Ilícitas por Universitarios

Abstract The consumption of alcohol and illicit substances has shown alarming levels among young university students, and its use may be associated with the coping strategy of academic burnout. This review aimed to synthesize the scientific evidence related to the consumption of alcohol and illicit substances associated with burnout syndrome in university students. Searches were carried out in: Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Web of Science, PsycNet and Scopus databases, with no year limitation and based on the PRISMA guideline. Among the 2.269 articles identified, 16 met the inclusion criteria. All studies evaluated students in the health area, 12 studies found an association between the variables, with alcohol and illicit substances consumption strongly related to burnout syndrome. It was concluded that there is an association between the studied variables, indicating that the presence of burnout syndrome in university students can result in the use of negative strategies as a coping measure.

Resumo O consumo de álcool e substâncias ilícita tem apresentado níveis alarmantes entre jovens universitários, e seu uso pode estar associado à estratégia de enfrentamento do burnout acadêmico. Esta revisão teve por objetivo sintetizar as evidências científicas relacionadas ao consumo de álcool e substâncias ilícitas associadas a síndrome de burnout em estudantes universitários. Foram realizadas buscas nas bases: Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Web of Science, PsycNet e Scopus, sem limitação de ano e baseado na guia PRISMA. Entre os 2.269 artigos identificados, 16 atenderam aos critérios de inclusão. Todos os estudos avaliaram estudantes da área da saúde, 12 estudos encontraram associação entre as variáveis, sendo o consumo de álcool e substâncias ilícitas fortemente relacionado à sindrome de burnout. Concluiu-se que há associação entre as variáveis estudadas, indicando que a presença da síndrome de burnout em universitários pode resultar no uso de estratégias negativas como medida de enfrentamento.

Resumen El consumo de alcohol y de sustancias ilícitas ha mostrado niveles alarmantes entre los jóvenes universitarios, y su uso puede estar asociado con estrategias de enfrentamiento del burnout académico. Esta revisión tuvo como objetivo sintetizar la evidencia científica relacionada con el consumo de alcohol y de sustancias ilícitas asociadas al síndrome de burnout en estudiantes universitarios. Las búsquedas se realizaron en las bases Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, Web of Science, PsycNet y Scopus, sin limitación de año y basándose en la guía PRISMA. De los 2.269 artículos encontrados, 16 cumplieron los criterios de inclusión. Todos los estudios evaluaron estudiantes del área de salud y 12 estudios encontraron asociación entre las variables, entre los que el consumo de alcohol y de sustancias ilícitas estuvo fuertemente relacionado con el síndrome de burnout. Se concluyó que existe asociación entre las variables estudiadas, indicando que la presencia de síndrome de burnout en estudiantes universitarios puede resultar en el uso de estrategias negativas como medida de enfrentamiento.

Reconciliação de medicamentos em hospital universitário / Medication reconciliation at a university hospital / Reonciliación de medicamentos en hospital universitario

Erros de prescrição e administração correspondem a mais de 75% dos erros de medicação em ambiente hospitalare a reconciliação de medicamentos uma alternativa para diminuir tal ocorrência. No Brasil, estudos de reconciliação medicamentosasão incipientes, assim o objetivo do trabalho foi apresentar o perfil dos pacientes e os resultados da reconciliação de medicamentos em unidade hospitalar. Trata-se de estudo transversal prospectivo realizado no Hospital Universitário do Oeste do Paraná, Brasil, em 2011. Foram entrevistados 58 pacientes, 27 (46,5%) possuíam pelo menos uma enfermidade crônica, 24 (41,3%) faziam uso de medicamentos em casa com 15 (62,5%) apresentando pelo menos um tipo de erro relacionado aos medicamentos, sendo o grupo dos anti-hipertensivos 24 (32%) o mais envolvido. Foram encontradas 61 discrepâncias, 49 (80%) não justificadas. As intervenções farmacêuticas foram aceitas em 13 (87%) dos casos. Os pacientes da reconciliação medicamentosa estavam acima dos 50 anos e usavam mais de 3 medicamentos.

Prescribing and administration errors account for more than 75% of medication errors in hospitals, and medicationreconciliation is one way of reducing their occurrence. Studies of medication reconciliation are incipient in Brazil and, accordingly, this study aimed to profile the patients and describe the results of medication reconciliation at a hospital. This prospective cross-sectional study was conducted at West Paraná University Hospital, Brazil, in 2011. Of the 58 patients interviewed,27 (46.5%) had at least one chronic disease, and 24 (41.3%) used medication at home, with 15 (62.5%) showing at least one type of medication error, the anti-hypertensive pharmacological group being the most involved (24; 32%). Of the 61 discrepancies found, 49 (80%) were not justified. Medication reconciliation was accepted in 13 (87%) cases. The patients involved in medication reconciliation were over 50 years old and used more than 3 drugs.

Errores de prescripción y administración son responsables por más de 75% de los errores de medicación en loshospitales y la reconciliación de medicamentos una alternativa para su reducción. En Brasil, los estudios de reconciliación de medicamentos son incipientes, por eso este trabajo tuvo el objetivo de presentar el perfil de los pacientes y los resultados de la reconciliación de medicamentos en unidad hospitalaria. Estudio transversal prospectivo en el Hospital Universitario del Oeste de Parana, Brasil, en 2011, donde se entrevistó a 58 pacientes. De estos 27 (46,5%) tenían una enfermedad crónica, 24 (41,3%) usaban medicamentos en casa, 15 (62.5%) han tenido al menos un tipo de error relacionado a la medicación ysiendo el grupo de fármacos antihipertensivos 24 - (32%) - el más implicado. Se encontraron 61 discrepancias, 49 (80%) sin justificativa. Las intervenciones farmacéuticas fueron aceptadas en 13 (87%) casos. Los pacientes de la reconciliación de medicamentos eran mayores de 50 años y usaban más de 3 fármacos.

Estudo clínico e laboratorial de pacientes com artrite reumatoide diagnosticados em serviços de reumatologia em Cascavel, PR, Brasil / Clinical and laboratory features of patients with rheumatoid arthritis diagnosed at rheumatology services in the Brazilian municipality of Cascavel, PR, Brazil

INTRODUÇÃO: Estudos epidemiológicos brasileiros sobre artrite reumatoide são bastante escassos, e os dados existentes hoje são majoritariamente de literatura internacional. OBJETIVOS: Determinar a incidência e algumas características clínicas e laboratoriais de pacientes com artrite reumatoide em Cascavel, PR, Brasil. PACIENTES E MÉTODOS: Os dados foram coletados entre agosto de 2010 e julho de 2011 em todos os serviços de saúde do município que possuíam atendimento na especialidade de reumatologia: um hospital universitário, o Centro Regional de Especialidades do Consórcio Intermunicipal de Saúde do Oeste do Paraná (CRE-CISOP) e quatro clínicas privadas da cidade. RESULTADOS: Foram identificados 38 pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, resultando em uma incidência estimada de 13,4 casos/100.000 habitantes/ano. Trinta e dois pacientes eram do gênero feminino, com média de idade de 47,6 anos. A faixa etária com maior incidência foi > 40 anos. O tempo médio entre os primeiros sintomas e o diagnóstico foi de 12,4 meses. O fator reumatoide foi positivo em 68,4% dos casos, e 18,4% já apresentavam alterações radiológicas no momento do diagnóstico. O tratamento farmacológico dos pacientes também foi avaliado e mostrou estar de acordo com o encontrado na literatura. CONCLUSÃO: A incidência de artrite reumatoide obtida em Cascavel está abaixo das incidências observadas em estudos internacionais.

INTRODUCTION: Brazilian epidemiological studies on rheumatoid arthritis are scarce, thus all data currently available originate from the international literature. OBJECTIVES: To determine the incidence and some clinical and laboratory characteristics of patients with rheumatoid arthritis in the municipality of Cascavel, state of Paraná, Brazil. PATIENTS AND METHODS: Data were collected between August 2010 and July 2011 in all health services of the municipality of Cascavel that provided health care in Rheumatology: a university-affiliated hospital, a public outpatient clinic and four private clinics. RESULTS: We identified 38 patients diagnosed with rheumatoid arthritis, resulting in an estimated incidence of 13.4 cases per 100,000 inhabitants/year. Thirty two patients were females, whose mean age was 47.6 years. The age group with the highest incidence was over 40 years. The mean time between first symptoms and diagnosis was 12.4 months. Rheumatoid factor was positive in 68.4% of the patients, and 18.4% already had radiological abnormalities at diagnosis. The pharmacological treatment of patients was also assessed and proved to be in accordance with those found in the literature. CONCLUSION: The incidence of rheumatoid arthritis obtained in the municipality of Cascavel was lower than those reported in international studies.

Incidência e aspectos clínico-laboratoriais do Lúpus eritematoso sistêmico em cidade do Sul do Brasil / Incidence and clinical-laboratory aspects of systemic lupus erythematosus in a Southern brazilian city

INTRODUÇÃO: Estudos epidemiológicos brasileiros sobre o lúpus eritematoso sistêmico (LES) são bastante escassos e os dados existentes hoje são praticamente todos de literatura internacional. OBJETIVOS: Determinar a incidência e algumas características clínicas e laboratoriais de pacientes com LES em Cascavel, Paraná - Brasil. PACIENTES E MÉTODOS: Os dados foram coletados entre agosto de 2007 e julho de 2008 em todos os serviços de saúde do município que possuíam atendimentos na especialidade de Reumatologia: um hospital universitário, um ambulatório público e três clínicas privadas da cidade. RESULTADOS: Foram identificados 14 pacientes com diagnóstico de LES, resultando em uma incidência estimada de 4,8 casos/100.000 habitantes/ano. Todos os pacientes eram do sexo feminino, com média de idade de 41,5 anos. A faixa etária com maior incidência foi a de 30 - 39 anos e 92,8 por cento apresentaram quatro ou mais dos 11 critérios do American College of Rheumatology (ACR) para o diagnóstico de LES. O tratamento farmacológico dos pacientes também foi avaliado e mostrou estar de acordo com o Consenso Brasileiro para o tratamento de LES. CONCLUSÃO: A incidência obtida em Cascavel/PR está próxima das incidências observadas em estudos internacionais.

INTRODUCTION: Brazilian epidemiological studies on systemic lupus erythematosus (SLE) are scarce, and currently available data originate almost entirely from international literature. OBJECTIVES: To determine the incidence and some clinical and laboratory characteristics of patients with SLE in the municipality of Cascavel, state of Paraná, Brazil. PATIENTS AND METHODS: Data were collected from August 2007 to July 2008 in all health services of Cascavel providing health care in rheumatology: a university-affiliated hospital, a public outpatient clinic, and three private clinics. RESULTS: The study identified 14 patients diagnosed with SLE, which resulted in an estimated incidence of 4.8 cases/100,000 inhabitants/year. All patients were female, and the mean age was 41.5 years. The highest incidence of disease occurred between 30 and 39 years of age, and 92.8 percent of patients met at least four of the 11 American College of Rheumatology (ACR) criteria for diagnosis of SLE. The drug treatment of patients was also assessed and proved to be in accordance with the Brazilian Consensus for Treatment of SLE. CONCLUSION: The incidence obtained in the municipality of Cascavel is close to those reported in international studies.

Caracterización de los servicios farmacéuticos de atención primaria del Sistema Único de Salud en Londrina, Paraná, Brasil / Description of the pharmaceutical services offered by the universal health care system at the primary care level in Londrina, Paraná, Brazil

OBJETIVOS: Caracterizar a los servicios farmacéuticos de atención primaria del Sistema Único de Salud (SUS) de Brasil. MÉTODOS: El estudio se llevó a cabo en Londrina, Paraná, Brasil, de enero a marzo de 2003. Se utilizaron los indicadores de uso de los medicamentos propuestos por la Organización Mundial de la Salud. Se incluyeron 13 unidades de atención primaria de salud, donde se entrevistaron 390 pacientes. RESULTADOS: Ninguna de las unidades contaba con un farmacéutico. El promedio de duración de la consulta médica fue de 8,6 minutos; el de medicamentos por prescripción, 2,2; y el de uso de inyectables, 10,9 por ciento. La denominación genérica se utilizó en 66,5 por ciento de las prescripciones y 73,3 por ciento de los medicamentos constaban en la Lista Municipal de Medicamentos Esenciales (Remume). Solamente 46,6 por ciento de los pacientes entrevistados refirieron tener la información mínima para usar correctamente los medicamentos prescritos. CONCLUSIÓN: Estos resultados pueden contribuir para la reorganización de los servicios farmacéuticos en el municipio, ya que señalan la necesidad del fortalecimiento y del uso racional de medicamentos como recursos terapéuticos necesarios para apoyar a las acciones de salud.

OBJECTIVES: To describe the pharmaceutical services offered at the primary care level by Brazil's Sistema Único de Salud (Universal Health Care System). METHODS: The study took place in Londrina, Paraná, in January-March 2003. The World Health Organization's recommended drug use indicators were employed. Included in the study were 13 primary health care facilities in which 390 patients were interviewed. RESULTS: None of the facilities had a pharmacist. The average office visit lasted 8.6 minutes; the mean number of drugs prescribed was 2.2; and injections were given in 10.9 percent. Generic drugs were prescribed 66.5 percent of the time and 73 percent of the prescribed drugs were included in the Lista Municipal de Medicamentos Esenciales (Municipal List of Essential Drugs). Only 46.6 percent of the patients interviewed reported having the basic instructions required for appropriate use of the drug prescribed. CONCLUSIONS: These results can aid in restructuring the municipality's pharmaceutical services because they underscore the need to improve and to increase rational drug use as a therapeutic resource imperative to supporting health efforts.